2024年3月25日月曜日

医療の質



 

質の欠如は、最も洗練された都市部の病院から村の診療所まで、どのような医療環境でも見られる。 質の低下は、患者の利益を減少させ、医療提供者をいらだたせ、希少な医療資源を浪費する。 従って、質の確保と改善のための体系的で継続的なプロセスは、効果的で効率的、かつ迅速なヘルスケア・システムの不可欠な要素である。
このモノグラフは、プロセスを改善し、医療の質に関する問題を解決するための、段階的なアプローチを示している。 そのため、このアプローチは医療システムのどのレベルにも当てはまる。 質に関する問題は、現状と望ましいものとのギャップと表現される。 現在の
サービス提供プロセスがうまく機能し、パフォーマンスと期待との間に大きなギャップがない、すなわち「問題」がない。
"問題 "はない。 しかし、良心的な医療専門家は、それは通常
望ましい状態
 サービスの質を向上させることで、より効率的に、より顧客のニーズに応えられるようにし、問題が発生しにくいようにすることは可能である。
問題に遭遇する可能性は低い。


改善の機会は
改善の機会は、医療システムのあらゆるレベルで見つけることができる。
個人またはチームが、自分自身の仕事の中、被指導者の仕事の中、あるいは地区、地域、国全体 の中で見つけることができる。 問題の解決やプロセスの改善には、直感や判断以上のものが必要である。 このモノグラフで紹介する方法は、医療やその他の環境における実践的な問題解決の経験から開発された論理的なステップに従っている。 職員は日々、明確な計画を立てずに問題を解決しているが、ここで紹介するステップは、効率的かつ効果的に質を向上させるための具体的な手段を提供するものである。 これらは、よくある落とし穴を回避するのに役立つように設計されている。
問題解決とプロセス改善は、基準が策定され、品質指標が監視される品質保証(QA)プログラムの一環として実施される場合に、最も効果的に機能する。 とはいえ、ここで紹介する問題解決の手順は、質を改善する機会があれば、いつでも、どのような場合でも適用することができる。


根本原因分析の目的は、問題を再発させないための効果的な解決策を見つけることである。
問題の再発を防止するための効果的な解決策を見出すことである。
- RCAは「問題を定義するための分析プロセス」である、
な原因メカニズムを理解することである。
望ましくない状態から望ましい状態を見つけ、問題の根本原因を特定することである。
根本原因分析の目的は、構造化された手順を用いて、問題を再発させないために
構造化された手順を用いることにより、再発を防止する
Okes, D., 根本原因分析の改善. 製造工学, 2005.


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